ПРАВОВАЯ ПОМОЩЬ ПРОФСОЮЗА ПО ВОПРОСУ ВОЗМЕЩЕНИЯ РАСХОДОВ НА ЛЕЧЕНИЕ

В профком ОАО “Беларуськалий” обратилась член профсоюза А. по вопросу возмещения расходов на лечение ЗАСО «Белнефтестрах».

Работница была прооперирована по экстренным показаниям (разрыв сетчатки глаза, а также выполнено лазерное лечение хрусталика глаза) в клинике «Новое зрение» (г. Минск).
После проведенного экстренного лечения А. обратилась в ЗАСО «Белнефтестрах» для возмещения понесенных расходов.

Исходя из ответа страховщика, возмещение понесенных А. медицинских расходов, не может быть произведено (пояснили, что обращение застрахованного лица в частную медицинскую клинику должно быть согласовано со страховщиком предварительно). Вместе с тем, А. накануне оперативного лечения созванивалась с областным управлением страховщика, где ей подтвердили, что возмещение будет произведено.

Изучив представленные работником медицинские документы, условия медицинского страхования работников ОАО «Беларуськалий» (программа страхования), были проведены переговоры с начальником управления медицинского страхования ЗАСО «Белнефтестрах». По результатам переговоров была проведена дополнительная проверка медицинских документов А. с выездом в мед.центр «Новое зрение», дополнительные консультации с офтальмологами. В результате ЗАСО «Белнефтестрах» было принято положительное решение по обращению работника. Сумма страхового возмещения, которое будет выплачено, составит 5170,00 руб.

Источник: vk.com/belhimprof.